В сети можно найти много информации о том, как предохраняться от беременности молодым женщинам. О том, какие и как правильно использовать противозачаточные таблетки после 40 лет, рассказано немного. Хотя при подборе препарата в этом возрасте, нужно учитывать многие моменты. Именно об этой пойдет речь в нашей статье.
В каком возрасте можно не предохраняться
Считается, что после 35 лет половая система у женщин начинает постепенно угасать. Это на самом деле так, но происходит данный процесс постепенно, а не внезапно. На то, чтобы в яичниках погибли незрелые яйцеклетки, уйдет много лет. За это время овуляции постепенно будут сокращаться, уровень половых гормонов снизится.
Однако для зачатия необходим один полноценный овуляторный цикл, которых в 40 лет происходит более, чем достаточно. Поэтому семьям, которые больше не желают заводить детей, врачи рекомендуют продолжать пользоваться методами контрацепции.
Климакс у русских женщин наступает в возрасте 50-55 лет. Хотя каждый организм индивидуален, поэтому он может начаться как раньше, так и позже. Доказано, что даже после прекращения менструации, женщина может забеременеть в течение года. Чтобы оценить статус организма, рекомендуется сдать анализ на определение уровня ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). По его значениям можно сделать вывод, есть ли смысл продолжать использовать противозачаточные таблетки после 40.
На что обратить внимание при использовании оральных контрацептивов после 40 лет
Для подбора оральных контрацептивов, врачу не понадобятся анализы, при условии, что женщина регулярно посещает гинеколога и следит за своим здоровьем. В этом случае специалист подберет терапию на основе данных, имеющихся в карте.
Придя на прием к гинекологу, пациентке необходимо сообщить о своем желании начать прием препаратов с целью предотвращения нежелательной беременности. Врач соберет анамнез. На анализы он направит женщину только в том случае, если у него возникнут какие-либо сомнения. Он может рекомендовать сдать кровь на ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол, ДГЭА. Это позволит оценить активность яичников и особенности овуляторного цикла.
Возможно потребуется дополнительное обследование, направленное на определение уровня гормонов щитовидной железы – это Т3, Т4, ТТГ. При обнаружении риска формирования тромбов, изучают реологические свойства крови. Иногда врачу необходимо исключить сахарный диабет.
Мирена (внутриматочная спираль с гормональным эффектом)
Одним из популярных методов контрацепции является внутриматочная спираль Мирена. Оценка по индексу Перля у нее ниже единицы. Такая степень надежности считается очень высокой.
Применение ВМС позволяет предупредить развитие заболеваний, связанных с нарушением гормонального фона, среди которых: миома, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Мирена является источником гормонов, которые поступают в организм в минимальных количествах и оказывают на женское здоровье положительной влияние.
Противозачаточные после 40 не только предупреждают нежелательную беременность, но и позволяют сохранить здоровье репродуктивной системы. Сама спираль устроена таким образом, что она не дает оплодотворенной яйцеклетке внедриться в стенку матки.
Пластырь
Пластырь в качестве противозачаточного средства после 40 могут использовать женщины, которым нельзя принимать таблетки в силу различных обстоятельств. Попадая через кожу, активные вещества проникают в кровь, оказывая влияние на репродуктивную функцию. Слизь в цервикальном канале шейки матки становится гуще, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть дальше. Даже если это произойдет и случится оплодотворение, то плодное яйцо не сможет внедриться в слизистую оболочку.
Пластырь клеят на кожу, лишенную волос. Она должна быть чистой и неповрежденной. Главное, не крепить пластырь на молочные железы. Носить его нужно в течение 21 дня, после чего необходимо снять на неделю.
Внутриматочное кольцо
Рассматривая противозачаточные после 40, следует упомянуть о таком контрацептиве, как кольцо, которое устанавливают внутрь матки. Оно может заменить внутриматочную спираль, так как действует аналогично. Его применение не дает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке.
В продаже есть кольца с медным, серебряным и золотым напылением. Однако его нельзя устанавливать женщинам с диагностированной эрозией шейки матки.
Мини-пили
Мини-пили – это препараты, которые содержат небольшое количество гормонов (прогестины). Название происходит из двух слов: мини пилюли. Поступление в организм гормонов приводит к тому, что цервикальная слизь становится гуще, из-за чего сперматозоиды не могут попасть в матку.
Такие противозачаточные после 40 показаны тем женщинам, которые не могут принимать комбинированные оральные контрацептивы. Так как доза гормонов в мини-пили небольшая, их можно назначать курящим пациенткам. А также женщинам, которые входят в группу повышенного риска по раку, тромбозу, инсульту и инфаркту. Мини-пили разрешены к приему во время лактации.
Комбинированные оральные контрацептивы
Таблетки, призванные защитить от нежелательной беременности, содержат 2 гормона, полученных синтетическим путем – это прогестины (замещают прогестагены) и этинилэстрадиол (заменяют эстроген). Такая комбинация препятствует овуляции. Яичники не вырабатывают яйцеклетки, поэтому зачатия не происходит.
Разновидности комбинированных КОК:
- Препараты 1 поколения базируются на 2 активных веществах. Их дозировка представлена в равном количестве. Их использование приводит к тому, что месячные наступают реже.
- Препараты 2 поколения двухфазные. Эстроген в них всегда представлен в равной дозе, а количество прогестерона меняется. Это зависит от фазы цикла. Такие противозачаточные таблетки после 40 назначают женщинам, страдающим угревой сыпью, так как они позволяют от нее избавиться.
- Препараты 3 поколения – трехфазные. Они разработаны с учетом цикла, поэтому количество эстрогена и прогестерона в них различается. Они современные, не приводят к резким скачкам гормонов в организме и являются наиболее безопасными.
Многие женщины ищут для себя лучшие противозачаточные таблетки после 40, но сказать, какой именно препарат окажется оптимальным, невозможно. Подбирать лекарственное средство должен врач, на основе собранного анамнеза.
Противопоказания и нежелательные эффекты
Противозачаточные таблетки после 40 позволяют не допустить зачатия. Однако абсолютно безопасными назвать их нельзя. Их запрещено использовать в следующих случаях:
- Заболевания сердца и сосудов, в том числе, перенесенный инсульт, инфаркт и другие серьезные патологии.
- Сахарный диабет.
- Беременность.
- Онкологические заболевания.
- Повышенное артериальное давление.
- Кровотечения, природа которых остается невыясненной.
Универсальных противопоказаний ко всем таблеткам нет. К каждому препарату прилагается своя инструкция, с перечисленными запретами. Например, КОК не используют во время кормления грудью, а мини-пили в этот период принимать можно.
Среди тех побочных эффектов, которые встречаются чаще остальных:
- Кровотечения, возникающие вне менструального цикла.
- Мигрень.
- Тошнота.
- Кандидоз влагалища.
- Отеки.
- Боль и увеличение в размерах молочных желез.
- Снижение либидо.
Список препаратов
Противозачаточные таблетки после 40 должны быть назначены с учетом множества факторов. В первую очередь нужно проверить женщину на заболевания, которые чаще всего развиваются к этому возрасту. Необходимо, чтобы репродуктивная система пациентки функционировала правильно, чтобы ее гормональный фон был стабилен.
Чарозетта
Эти противозачаточные после 40 назначают часто. В их составе содержится 75 мкг дезогестрела. Чтобы добиться желаемого эффекта, таблетки нужно принимать регулярно, без пропусков. Хорошо, если удастся придерживаться временного диапазона. Самостоятельно прерывать курс не рекомендуется. Пропуски снижают контрацептивный эффект.
Чарозетта не назначают женщинам с повышенным артериальным давлением, страдающим от частых головных болей. Нельзя использовать препарат во время кормления грудью.
Лактинет
В составе препарата – невысокая доза прогестагенов. Эти таблетки относятся к группе мини-пили. Такие противозачаточные после 40 могут использовать курящие женщины. Их назначают пациенткам с сахарным диабетом. Возможно применение препарата во время кормления грудью.
Среди наиболее распространенных эффектов – тошнота и перепады настроения.
Экслютон
Эти противозачаточные таблетки после 40 могут применять те женщины, которые страдают от эндометриоза, от нарушений менструального цикла. Они относятся к категории мини-пили, оказывая влияние на густоту цервикальной слизи и строение эндометрия матки. Параллельно ухудшается транспортная способность фаллопиевых труб.
Джес
К группе мини-пили относится препарат Джес, который врачи часто назначают как лучшие противозачаточные после 40. Прием этих таблеток позволяет уменьшить негативные проявления ПМС, очистить кожу, укрепить волосы. Он не задерживает жидкость в организме, но возможно некоторое снижение полового влечения.
Новинет
Таблетки Новинет содержат одинаковое количество гормонов. Прием препарата позволяет стабилизировать менструальный цикл. Эти противозачаточные после 40 способствуют тому, что менструации становятся менее обильными, что с течением времени позволяет устранить симптомы анемии.
Прием таблеток Новинет показан женщинам с миомой матки и с эндометриозом. Однако их не рекомендуется использовать в качестве КОК пациенткам с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением и с болезнями печени. Перечень противопоказаний внушительный.
Мерсилон
Действие этого препарата направлено на прекращение овуляции. В каждой таблетке содержится высокая доза синтетических эстрогенов, что позволяет снизить риск развития рака яичников и матки.
Логест
Это препарат последнего поколения, который врачи часто называют как лучшие противозачаточные после 40. Логест можно назначать женщинам, которые не страдают от сахарного диабета и гипертонии, не имеют склонности к формированию тромбов. Обязательное условие для приема – здоровые органы пищеварительной системы.
При необходимости сочетания с антибиотиками, следует проконсультироваться со специалистом, так как противозачаточный эффект может быть снижен.
Линдинет 20
Это таблетки, в состав которых входят небольшое количество гестодена (аналог прогестагена). Их прием не оказывает влияния на обменные процессы, протекающие в организме. Одним из преимуществ приема этих противозачаточных таблеток после 40 является то, что они препятствуют формированию опухолей в органах малого таза. Однако перечень противопоказаний и побочных эффектов к их приему внушительный.
Клайра
Эти противозачаточные таблетки после 40 содержат диеногест и валератэстрадиол. По своей структуре оба этих вещества максимально приближены к тем гормонам, которые вырабатывает женский организм.
Жанин
Этот препарат содержит 2 активных компонента, которые выступают в качестве аналогов прогестагена и эстрогена. Их действие направлено на то, чтобы не дать яйцеклетке созреть. Кроме того, изменяется состав цервикальной слизи. Даже если оплодотворение произойдет, плодное яйцо не сможет прикрепиться к стенке матки. Прием препарата не приводит к набору лишних килограмм, но может негативно отразиться на либидо женщины.
Силест
Этот оральный контрацептив показан к приему женщин старше 40, так как дозировка гормонов в нем высокая. Таблетки принимают в течение 21 дня, после чего делают перерыв на 7 дней.
Эти КОК позволяют не допустить нежелательной беременности, улучшить состояние кожи и волос, стабилизировать цикл. В качестве побочных эффектов выделяют снижение либидо и мажущие кровянистые выделения в середине цикла.
Ярина
В состав этих таблеток входят два компонента, но их доза невелика. Прием препарата позволяет справиться с избыточным ростом волос на теле, избавиться от угрей. Менструации становятся менее обильными, уменьшаются симптомы ПМС.
Белара
Этот препарат обладает высоким уровнем надежности. Он хорошо защищает от нежелательной беременности. Его можно использовать для уменьшения угревой сыпи, при избыточной активности сальных желез. Однако противопоказаний и побочных эффектов у таблеток Белара множество.
Развеиваем мифы и подтверждаем факты
Так как оральные контрацептивы женщины принимают уже несколько десятилетий, за это время успело накопиться множество домыслов и мифов. Многие из них справедливы лишь в отношении тех таблеток, которые были разработаны в прошлом веке.
При приеме препаратов увеличивается масса тела
Увеличение веса после 40 лет происходит из-за того, что метаболизм замедляется. КОК в эти процессы не вмешиваются. Современные препараты могут слегка увеличить массу тела из-за отеков. Однако это происходит только во второй половине цикла, после чего вес самостоятельно стабилизируется.
Оральные контрацептивы могут стать причиной раковых опухолей
По этому поводу проведены многочисленные исследования, в ходе которых было установлено, что противозачаточные таблетки после 40 могут вызывать рак груди и шейки матки. Это происходит при их продолжительном приеме. В то же время ученые не имеют доказательств того, что опухоли растут именно на фоне приема препаратов. Не исключено, что они присутствовали в организме и раньше, но не были диагностированы.
Климакс при приеме противозачаточных таблеток начнется раньше или позже
Прием таблеток никак не сказывается на сроках климакса. Если препарат был подобран верно, он позволит уменьшить его неприятные симптомы. Поэтому врачи назначают противозачаточные таблетки во время климакса и до его наступления, а затем переводят женщину на заместительную терапию гормонами. Главное, обратиться к опытному гинекологу, который будет отслеживать состояние здоровья женщины в период наступления менопаузы и после.
Иные способы предотвращения беременности
Противозачаточные после 40 – это не единственный способ защиты от зачатия. В этом возрасте женщины могут продолжить пользоваться презервативами, диафрагмами, колпачками, свечами. Их эффективность повышается, так как способность к зачатию в этом возрасте становится ниже. Главное, подобрать подходящее средство, которое не будет раздражать слизистую оболочку влагалища.
Напишите в комментариях какими противозачаточными вы пользуетесь, какие можете посоветовать? Делитесь советами и опытом, может узнаете что-нибудь новое о противозачаточных средствах. Задавайте вопросы, наши специалисты будут рады на них ответить. Спасибо за посещение. Будьте здоровы и счастливы!