Задержка месячных: причины, симптомы и лечение

Один из косвенных признаков, указывающих, что женщина здорова — регулярная менструация с неменяющейся продолжительностью. Один раз в год возможна задержка месячных, что не считается патологией. Однако регулярные сбои в цикле — тревожный звонок, свидетельствующий о каком-то заболевании. Помогут разобраться в ситуации современные диагностические манипуляции.

Задержка или нет?

Продолжительность стандартного менструального цикла варьируется от 21 до 35 дней. При этом нормой считается кровотечение от 3 до 7 суток. Иногда месячные опаздывают, из-за чего женщина переживает. Ведь причина задержки не всегда ясна. Когда же стоит бить тревогу?

Задержка месячных на сутки — это не отклонение от нормы, такое встречается довольно часто. Возможно, в организме произошел небольшой сбой, но врачи не считает такую задержку поводом для беспокойства. Более того, отсутствие менструации до 5 дней, либо их наступление на 5 суток раньше, тоже считается нормальным явлением. А вот задержка 10 дней и более — повод посетить специалиста. Только обследование прояснит ситуацию.

Стабильный цикл имеет диапазон от 21-35 суток. Но тут нужно понимать, что если у девушки срок от одной менструации до другой составляет 21 день, а на следующий месяц меняется до 30-35 дней, и так происходит постоянно, это уже не норма. Чересчур длинный цикл (40 дней и более) является патологией и требует лечения.

У девушек много возможностей самостоятельно отследить задержку. Для этого обычно ведется женский календарь, где отмечаются дни менструации ежемесячно. Его можно вести как в бумажном виде, так и в электронном виде.

Еще один вариант — приложение для телефонов. Настроив его, можно получать уведомления о приближающейся менструации заранее. Программа сама будет подсчитывать средний цикл за год, определять примерную дату овуляции и фертильных дней. О задержке приложение тоже предупреждает, даже если она составляет всего пару дней. Разумеется, к врачу еще обращаться рано, но можно задуматься о возможной беременности.

Как распознать беременность

Как только случается задержка, в голову женщины приходит только одна мысль: «Я беременна?». Да, зачатие является наиболее распространенной причиной отсутствия кровотечения. Задержка после зачатия случается потому, что в течение всего менструального цикла гормональный фон женщины кардинально меняется. Чтобы понять, наступила беременность или нет, нужно хотя бы немного разбираться в процессах, происходящих в организме в этот момент.

Коротко о том, как происходит зачатие

К середине цикла, если он составляет 26-28 суток, растет и разрывается доминантный фолликул, выпуская яйцеклетку. Далее организмом вырабатывается прогестерон, ответственный за нормальное течение беременности в случае ее наступления. Необходимо определенное количество этого гормона, чтобы следующая менструация не наступила. Именно поэтому во время задержки женщина испытывает болевые ощущения в груди.

Использование контрацептивов не может на 100% исключить возможность беременности. Если девушка живет половой жизнью, то минимальная, но вероятность зачать ребенка есть всегда. Отсутствие менструации более 5 дней — повод для проведения теста на беременность в домашних условиях.

При внематочной беременности менструации тоже нет

Кроме беременности, отсутствие менструации возможно и при внематочной беременности. В этом случае, помимо задержки, через 1-2 недели появляется другой симптом — мажущие выделения. При этом женщина испытывает боли внизу живота. Если есть все признаки, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Бездействие опасно для жизни. При внематочной беременности в любой момент может открыться внутреннее кровотечение.

Почему происходит задержка

Сбой менструального цикла всегда имеет причины. Они бывают физиологическими или патологическими. О первых женщина иногда догадывается самостоятельно, но оценить состояние здоровья должен гинеколог. Распознать патологию или болезнь без обследования — невозможно.

Физиологические причины

На возникновение физиологических причин отсутствия менструации влияют внутренние и внешние факторы. Стрессовая ситуация — одна из самых распространенных причин отсутствия месячных, особенно если тест на беременность отрицательный. Нервное напряжение очень часто становится причиной задержки. Такая задержка, на фоне стресса, может продолжаться до 7 дней.

Другими факторами могут стать:

• чрезмерные умственные или физические нагрузки;
• переезд, в том числе и путешествие в другую страну или континент, где отличаются климатические условия от привычных;
• голодание, диеты;
• прием лекарственных средств (антибиотиков или гормональных препаратов);
• биохимическая беременность;
• неправильный прием противозачаточных средств в таблетках либо их резкая отмена.

Сильный стресс разрушительно действует на организм. Из-за перенесенного горя у женщины отсутствие кровотечений может быть больше месяца, а у некоторых и несколько лет.

Для представительниц прекрасного пола пубертатного периода считается нормой отсутствие кровотечения до 12 дней. Цикл в таком возрасте формируется в течение года, если менструация и после нерегулярна, нужно обратиться к врачу.

Климакс является еще одной физиологической причиной задержки. Он наступает к 45-55 годам. Слишком рано наступившая менопауза говорит об истощении яичников. Также ранний климакс — реакция организма после операции по удалению части яичников.

Сбой менструального цикла возможен после перенесенного ОРВИ, при сахарном диабете, проблемах с желудком или щитовидкой. Другие причины отсутствия кровотечения: нехватка витаминов и чрезмерные физические нагрузки.

Патологические причины

Кроме наступившей беременности, причинами задержки месячных могут быть инфекции, болезни половых органов, изменение количества гормонов. Определить, какая из них повлияла на цикл без обращения к врачу, нельзя. Девушка может лишь предположить наличие определенной проблемы.

Какие гормональные причины влияют на сбой цикла:

1. Проблемы с щитовидной железой. Это состояние называется гипотиреозом. Нарушается выработка гормонов щитовидки, а это влечет за собой недостачу в организме лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
2. Повышенное содержание пролактина в крови, не связанное с беременностью. Эта проблема провоцирует эстрогенную недостаточность.
3. Опухоли железистой ткани гипофиза или аденома надпочечников. Эти патологии также влияют на количество гормонов.
4. Расстройство гормонообразующей функции яичников. Дисфункция появляется из-за хронических воспалений, неправильного пользования контрацепцией (оральной или внутриматочной).

Чаще всего первопричина задержки от 9 дней— воспалительный процесс. Он влияет на всю репродуктивную систему. Чем дольше существует проблема, тем сильнее ее влияние на детородную функцию. При длительном бездействии восстановить работу яичников крайне сложно. Выявит конкретное заболевание только обследование.

Нарушение может быть вызвано:

• сальпингоофоритом;
• опухолью в полости матки;
• разрастанием тканей эндометрия на органы малого таза, сопровождающимся увеличением цикла до 50-70 дней;
• эндометритом и эндометриозом;
• цервицитом;
• гиперплазией.

Все эти заболевания могут стать причиной нарушения работы половых желез, отсутствия менструации либо изменения размера цикла.

Какие обследования назначают при задержке?

Узнать причину отсутствия кровотечения можно только после осмотра гинеколога и сдачи анализов. Чтобы исключить беременность и узнать состояние органов малого таза, врач назначит УЗИ. Однако, женщина может и самостоятельно пройти процедуру перед посещением гинеколога, тем самым сэкономив время. Это позволит врачу сразу более точно определить состояние здоровья пациентки.

 С помощью УЗИ обнаруживают:

• Миому.
• Полипы.
• Кисты.
• Внематочную беременность.
• Эндометриоз.
• Воспалительный процесс.

Иногда для установления точного диагноза потребуется компьютерная или магнитная томография. При наличии новообразований исследование позволит распознать их природу.

Если все же есть подозрение на беременность, то врач назначает анализ на ХГЧ. Результат позволяет узнать о новом положении, даже если с момента задержки прошло не так много времени. Более того анализ на ХГЧ укажет на беременность еще до предполагаемой даты наступления менструации.

Постоянные задержки и нерегулярность цикла косвенно говорят о проблемах с овуляцией. Желающим забеременеть женщинам рекомендуется следить за развитием доминантного фолликула и выходом яйцеклетки из него. В домашних условиях для отслеживания процесса созревания яйцеклетки необходимо измерять базальную температуру или делать домашние тесты на овуляцию. Также рекомендована фолликулометрия.

Если проблема после сдачи анализов и осмотра не обнаружена, то необходимо более детальное обследование. Врач назначает исследование гормонального фона и диагностику гипофиза. Сдается кровь на ФСГ, АМГ, ЛГ и прогестерон. Также женщине нужно сдать мазки на инфекции, передающиеся половым путем.

Лечение

Отсутствие кровотечения более 10-20 дней должно насторожить девушку. Так проявляется себя аменорея. А это уже свидетельствует либо о полном истощении яичников, либо о начавшемся климаксе, который может быть преждевременным или своевременным. Несколько дней задержки пару раз в год не требуют диагностики и лечения. А вот длительное и частое отсутствие менструации беспокоят женщин. Иногда они пытаются вызвать месячные различными методами.

Можно ли вызывать менструацию

Только устранение проблемы, из-за которой возникло частое и длительное отсутствие кровотечения, избавит от недуга. Чтобы экстренно помочь пациентке гинекологи назначают прием лекарств, содержащих прогестерон. Однако, если месячных нет 6 дней или менее, то такие препараты не выписываются.

Врачи категорично против народных средств, для вызывания месячных. Несмотря на то, что эти способы проверены знакомыми и подругами. А уж тем более верить советам в интернете. Такие действия могут навредить здоровью. И даже если кровотечение начнется, это не даст гарантии, что в следующем месяце проблема не появится вновь.

Само по себе отсутствие месячных не опасно. Угрозу представляют причины, из-за которых кровотечение не происходит. Если есть симптомы, нужно обязательно обследоваться, не откладывая визит к врачу на потом. Задержка, сонливость, легкое недомогание, раздражительность и тошнота в утреннее время — признаки беременности. Но чтобы точно узнать, действительно ли произошло зачатие, нужно сделать тест и провести ультразвуковую диагностику малого таза, предварительно сообщив свои предположения специалисту.

Вопросы специалисту

На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна.

1. Может ли из-за использования спрея «Назонекс» быть гормональный сбой? Сбился цикл, теперь задержка. Ответ: Применение этого препарата не может повлиять на менструальный цикл. Необходимо исключить беременность, сдать анализ ХГЧ, сделать УЗИ малого таза. Если задержка более 10 дней, обязательно обратитесь к врачу.
2. Длина цикла варьируется от 31 до 34 дней, последний раз он был короче — 28 суток. Переболела ОРЗ, сейчас задержка 8 дней. Тесты отрицательные. Что это может быть? Ответ: Для постановки диагноза нужен осмотр гинеколога, УЗИ, анализ крови на ХГЧ.
3. Что делать, если задержка сопровождается болевыми ощущениями внизу живота? Стоит ли обратиться к врачу? Ответ: Тянущие боли говорят о том, что месячные скоро начнутся. В этот период стоит ограничить физические и умственные нагрузки. Однако если боли усиливаются, а задержка составляет 10 дней и более, нужно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Обязательно посмотрите выпуск всем известной телепередачи. В этом видео подробно разбирают все причины, почему пропадают месячные и что делать в этом случае:

Причинами задержки могут быть аборты и выкидыши. После родов отсутствие кровотечений возникает из-за выработки организмом пролактина. Опухоли и кисты головного мозга — еще один возможный фактор, влияющие на отсутствие менструации. Самолечением и вызыванием месячных ни в коем случае заниматься нельзя. Если задержка более 10 дней, необходим осмотр гинекологом. Чтобы исключить беременность, стоит приобрести несколько домашних тестов разных производителей.

Напишите в комментариях какая у Вас задержка, сколько дней она продолжается? Сталкивались ли Вы с этим раньше? Если да, то какое лечение было назначено? Эта информация очень поможет другим читателям. Задавайте вопросы, наши специалисты ответят на них очень быстро. Поставьте, пожалуйста, оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение. Крепкого Вам здоровья!